Börja med att fylla i dina uppgifter i formuläret nedan.
Sektioner
För- & efternamn *
Personnummer
Ansvarig ledare? *
När inträffade tillbudet? *
Vart inträffade tillbudet? *
Typ av händelse? *
Typ av annan händelse än föreslagna ovan
Beskrivning av incidenten *
Beskriv incidenten om inget ovan stämmer
Vad hände den inblandade personen? *
Skyddsutrustning *
Kort övrig info som är av vikt. *
E-post *
Mobil *